Капли Левомицетин - средство для лечения коньюктивита и глаз

Левомицетин – капли для лечения офтальмологических воспалений. Инструкция к препарату говорит о серьёзных осложнениях и противопоказаниях. Однако, несмотря на это, Левомицетин и его аналоги используются наружно для детей и взрослых, для глаз, ушей и носа, при лечении офтальмологических и носоглоточных бактериальных инфекций.

Капли Левомицетин с антибиотиком широкого спектра действия

Левомицетин - глазные капли, в составе которых действующий антибиотик левомицетин. В некоторых инструкциях и научной литературе этот антибиотик имеет второе название – хлорамфеникол. В некоторых формах препаратов используется ещё одно название – синтомицин.

Капли Левомицетин

При первом выделении из живых микроорганизмов, - актиномицетов, - антибиотик был назван флорамицетином. Он был достаточно токсичен, как и его синтетический аналог, полученный искусственным путём и названный синтомицином. Выделение из живых актиномицетов было проведено в 1947 году, а искусственный синтез – в 1949-м.  Проблема в использовании полученных антибактериальных средств состояла в их высокой токсичности. При высокой антибактериальной эффективности оба они вызывали нарушения кроветворения, иногда приводившие к необратимой анемии и смерти.

Позже была разработана другая схема синтеза антибактериального вещества, в результате которой был получен хлорамфеникол, названный в торговой терминологии левомицетином. Это вещество стало основой для многих популярных медицинских средств антибактериального действия.

Уже при первых применениях антибактериального вещества стали фиксироваться результаты его токсичности. При лечении внутрь быстро ограничивался процесс распространения инфекции, но нарушались процессы кроветворения. Поэтому применение лекарств на основе хлорамфеникола сегодня ограничено двумя факторами:

  • Данный антибиотик используют внутрь для лечения тех инфекций, которые не поддаются терапии другими антибактериальными средствами. Это – брюшной и сыпной тиф, менингит, дизентерия.
  • Токсичный антибиотик широко используют в наружных лекарственных средствах – офтальмологических каплях, кремах, мазях. Учитывая, что вещество хорошо проникает в ткани и биологические жидкости (кровь, лимфу, желчь, водянистую влагу коньюктивы), его относительно безопасно используют в наружном лечении.

Этот антибиотик сравнительно медленно формируется привыкание, поэтому может использоваться несколько раз для лечения инфекционных болезней. Однако учитывая давность его синтеза (конец 50-х годов) на сегодня препарат отличается сниженной активностью по причине приспособляемость патогенных микроорганизмов к действию антибактериального вещества. Несмотря на это, препараты на основе левомицетина (хлорамфеникола) входят в перечень жизненно необходимых лекарств на территории России.

Как действует левомицетин

Действие данного антибиотика – в основном, бактериостатическое. Это значит, что он не уничтожает патогенные микроорганизмы, но ограничивает их активность, лишает их возможности размножаться и выделять токсины. Хлорамфеникол бактериостатически активен против различных кокков - стафилококков, стрептококков, пневмококков, а также хламидий, микоплазм, рикетсий. Наибольшая активность лекарственных средств на основе левомицетина проявляется к бактериям-эукариотам.

Немного меньше активность данного вещества против клебсиел, энтеробактерий, синегнойной палочки. Их чувствительность к левомицетину составляет всего 50%, что вдвое снижает результативность лечения. Устойчивость к препарату определяется жизнедеятельностью патогенных бактерий, которые в некоторых случаях начинают выделать ферменты для защиты от агрессивного действия бактериостатика. А в некоторых случаях – усиливают мембраны своих клеток и делают их неспособными пропустить внутрь агрессивное вещество.  

Применительно к некоторым видам бактерий, хлорамфеникол проявляет бактерицидное действие (уничтожает их полностью). Так, на гемофилическую палочку и пневмококков он действует, как бактерицидное вещество. То есть убивает перечисленные микроорганизмы, требует их дальнейшего выведения с током крови.

Состав капель: антибиотик и вспомогательные вещества

Кроме действующего антибактериального средства, капли для глаз Левомицетин содержат в составе очищенную воду и борную кислоту. Последняя – является антисептиком, усиливающим обеззараживающие свойства лекарственного раствора.

Концентрация антибиотика в каплях составляет 0,25%. Капли выпускают во флаконной упаковке по 5 или по 10 мл. Флакон имеет вид капельницы, удобной для применения и лечения. Капельница-флакон может быть изготовлена из полиэтилена, картона или стекла.

После вскрытия препарат хранится только 28 дней (в холодильнике), после чего использованию не подлежит. Не рекомендуется капать раствор после превышения срока годности капель, даже если они хранились внутри невскрытой упаковки. Это чревато не только отсутствием результата, но также непредсказуемой реакцией на лекарственный препарат.

Инструкция по применению Левомицетина

Капли Левомицетин используют для лечения различных офтальмологических инфекций. Часто воспаление коньюктивы, роговицы, век или других глазных тканей происходит по причине заражения несколькими патогенами одновременно. Поэтому эффективность лечения определяется спектром действия антибактериального вещества.

Перечень офтальмологических инфекций, при которых могут быть использованы капли Левомицетин, достаточно широк. Это:

  • коньюктивиты:
  • кератиты;
  • блефариты;
  • ячмени.

Капли левомицетин при конъюнктивите закапывают в коньюктивный мешок до 12 раз в сутки. В зависимости от обширности инфекции, возможно более редкое применение препарата – до 4 раз за день. В коньюктиву больного глаза капают 1-2 капли раствора. Больше – под веко не поместится. Частота закапываний – минимум через 4 часа, максимум – через каждый час. Длительность лечения не превышает 5 дней.

На заметку: левомицетин проникает во все глазные ткани и жидкости, кроме хрусталика.

Левомицетин: можно ли детям?

ребенку закапывают в глаз

Левомицетин используют в педиатрии для лечения детей разного возраста, если инфекция имеет затяжной тяжёлый характер. Его не используют для лечения новорождённых, что связано с попаданием антибактериального средства в общий кровоток и сложностью его выведения печенью и почками младенца.

Детские капли Левомицетин: ограничения по возрасту

Капли с левомицетином используются при острой необходимости для лечения детей дошкольного и младшего школьного возраста. В связи  с попаданием в общий кровоток и последующим выведением лекарственного вещества через печень и почки, их осторожно назначают новорождённым детям по причине сниженной почечной активности и загруженности печени (в первую неделю после рождения печень активно выводит билирубин). Таким образом, риск применения капель с левомицетином для новорожденных обусловлен загруженностью главного фильтрующего органа.

Учитывая токсичность лекарственных средств на основе левомицетина, их назначают только тогда, когда нет возможности лечить другими, более безопасными и менее токсичными препаратами. Или когда инфекция не поддаётся терапии другими антибиотиками. При этом следят за концентрацией препарата в сыворотке крови. Для детей она не должна превышать 75 мкг/мл.

С какого возраста капли Левомицетин можно детям?

Для детей капли Левомицетин назначают с большой осторожностью. Не ранее чем со второго месяца жизни, после окончания периода новорождённости.

Противопоказания

Противопоказанием к лечению каплями Левомицетин является аллергическая реакция и заболевания кожи (псориаз, экзема). Это также связано с нарушениями функции печени. Когда клетки фильтрующего органа не справляются с выведением токсинов, к данной работе подключаются другие ткани, кожа человека. Формируются высыпания, кожные болезни.

Также нельзя капать левомицетин при грибковых поражениях глаз. Антибиотик нарушает микрофлору и создаёт условия для размножения грибка, вызывает усиление грибкового воспаления.

Повторим, что даже глазные наружные капли не используют при наличии нарушений кроветворения и работы почек, печени. Это – достаточно токсичный антибиотик, который может вызывать серьёзные осложнения.

Выведение лекарственного вещества имеет некоторые возрастные особенности, препараты с левомицетином осторожно используются при лечении маленьких детей, грудничков.

На заметку: осложнения в виде угнетения кроветворения развиваются часто на фоне печёночной недостаточности, по статистике - у трети людей с больной печенью. Недостаточность работы печени свойственна детям в первые 3-4 недели жизни. Что ограничивает применение левомицетиновых капель детям первого месяца.

Кроме того, в 3% случаев возможно осложнение в виде нейропатии зрительного нерва.

После закапывания левомицетин всасывается как в глазные ткани, так и в общий кровоток. Он легко проникает через плаценту, поэтому при беременности противопоказан даже для наружного лечения, закапывания глаз.

Возможные побочные реакции

Среди побочных реакций на лечение глаз левомицетиновыми каплями:

  • зуд;
  • покраснение век;
  • отёк век;
  • слезотечение;
  • высыпания вокруг глаз;
  • снижение остроты зрения;
  • головная боль.
Важно: в связи с возможным снижением остроты зрения, после закапывания глаз левомицетином не рекомендуется водить автомобиль на протяжении 1 часа.

Нетрадиционное применение глазных капель в нос, ухо

закапывание в ухо

Возможность наружного лечения глазными каплями обусловлена их способностью легко проникать в жидкости, мягкие ткани. Поэтому растворы левомицетина используют для лечения ушных воспалений и носоглоточных инфекций, сильного затяжного насморка. Применение капель не по назначению оказывается эффективным при бактериальном характере инфекции и при отсутствии противопоказаний.

Использовать левомицетиновые капли в нос стоит при наличии серьёзного бактериального заражения. В противном случае, результат лечения может оказаться неожиданным – появится аллергия, сыпь, анемия.

Капли Левомицетин в ухо также не рекомендуется использовать при «дежурном» отите. Ушные капли с этим антибиотиком являются сильнодействующим средством, поэтому их назначают при настоящей необходимости, если другие антибиотики не помогли.

Капли Левомицетин кошкам и котятам

Капли Левомицетин назначают для лечения кошек и котят при наличии у них офтальмологических глазных инфекций. Более других подобным инфекциям подвержены ослабленные породы, к примеру, персы. Для них левомицетин часто становится единственным эффективным средством лечения. У других пород, дворовых котов, лечение коньюктивита часто обходится менее токсичными препаратами.

Противопоказаниями к применению левомицетиновых капель для лечения закисших глаз у котов являются заболевания кожи и небольшой возраст. Препарат не используют для котят возрастом младше 2 месяцев.

Аналоги левомицетиновых капель

Одним из аналогов капель Левомицетин – глазные капли с торговым названием «Диа капли». Они выпускаются институтом молекулярной диагностики «Диафарм», содержат то же действующее вещество, в такой же концентрации, оказывают аналогичное действие, имеют тот же список рекомендаций и противопоказаний. Их состав полностью идентичен с каплями Левомицетин. Отличие – в производителе. Левомицетиновые капли выпускают фармацевтические компании «Лекко» и «Татхимпрепараты». А Диа капли – институт молекулярной диагностики «Диафарм».

Левомицетин Диа капли имеют также другие аналоги, а именно:

  • Левомицетин-Акос (производитель – компания «Синтез», Россия).
  • Левомицетин-Ферейн (производитель – фармкомпания «Брынцалов-А», Россия).
  • Левомицетин-Оз (производитель – украинские компании «Фармекс групп» и исследовательский завод ГНЦЛС).

Среди препаратов с аналогичным действием – глазные капли с другим действующим антибиотиком. А именно:

  • Флоксал (действующий антибиотик офлоксацин, производитель – «Валиант», Россия).
  • Гентамицин (антибиотик – гентамицин, производитель - Мосхимфармпрепараты).
  • Дилатерол (антибиотик – тобрамицин, производитель Индия).
  • Тобрекс (антибиотик - тобрамицин, производитель – Бельгия).
  • Неттацин – (антибиотик нетилмицин, производитель – Китай).
  • Фуциталмик (действующее вещество– фузидоновая кислота, производитель – Ирландия).

Отзывы

Валерия, Волжск

Никогда не лечили коньюктивиты у детей этими каплями. Но в прошлом году принесли из детского сада такой коньюктивит, который не брался известными нам средствами. Пришлось капать Левомицетин. В течение трёх дней коньюктивит вылечили.

Татьяна, Москва

Капли недорогие – это важно! Древнее проверенное лекарство, опробованное на тысячах больных пациентов – как самостоятельно, так и по назначению врача.

Иван, Выборг

Глазные капли Левомицетин всегда помогают от долгого затяжного насморка. Я капаю их один-два дня, и насморк, который держался неделю, проходит.